杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜分离是什么意思

2025.06.10 17:40

子宫内膜分离是指子宫内膜在超声检查中呈现双层结构,中间出现无回声或低回声间隙的现象。这种现象通常与生理性月经周期变化相关,也可能由妊娠、宫腔操作或病理因素引起。超声检查是诊断的主要手段,需结合临床表现综合判断。

子宫内膜分离的形成机制多样。生理情况下,月经后期内膜修复过程中可能出现暂时性分离;妊娠早期孕囊着床时,部分孕妇可见宫腔少量积液导致的分离。病理因素包括宫腔粘连、内膜炎症、息肉或黏膜下肌瘤等占位病变,以及流产后组织残留。宫腔操作如刮宫、取环后,创面渗血也可能形成分离征象。临床需关注阴道流血、腹痛等症状,结合HCG水平排除妊娠相关疾病。

出现子宫内膜分离时需明确病因。无症状的生理性分离通常无需干预,定期复查即可。若伴随异常子宫出血、不孕或流产史,建议进行宫腔镜检查以排除器质性疾病。妊娠相关分离需监测胚胎发育情况,避免剧烈运动。术后患者出现分离合并发热、剧痛需警惕感染。避免自行服用激素类药物,所有治疗方案应在专业医师指导下制定,必要时进行病理活检排除恶性病变。