粉瘤通常指皮脂腺囊肿,一般情况下很少发生癌变,但也不能完全排除癌变的可能性。
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物多为白色凝乳状皮脂腺分泌物,并非肿瘤组织。在大多数情况下,粉瘤表现为缓慢生长的圆形肿块,位于皮肤下,与皮肤粘连,中央可有一小黑点,为堵塞的皮脂腺导管开口。如果粉瘤没有受到反复的刺激,如挤压、摩擦、感染等,通常会长期保持稳定状态,不会发生癌变。如果粉瘤长期存在且反复受到不良刺激,例如经常挤压导致炎症反复发作,就有可能使囊肿的细胞发生异常变化,进而增加癌变的风险。不过这种由粉瘤癌变的情况是极为罕见的。临床上,对于较小且无症状的粉瘤,可暂不处理,密切观察;而对于较大、有症状或者反复感染的粉瘤,通常建议手术切除,这样既可以去除病灶,防止其进一步发展带来的不适,又能彻底消除那极小的癌变隐患。
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