张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

夜里难入睡,会惊醒是阴虚还是气血供血不足

2025.06.27 17:23

夜间难以入睡且易惊醒,中医角度多与阴虚或气血不足有关,两者均可导致睡眠障碍,但具体机制不同。阴虚主要指体内阴液亏虚,无法制约阳气,导致虚火内扰;气血不足则是整体能量匮乏,心神失养。需结合其他症状综合判断,如潮热盗汗多为阴虚,而乏力心悸更倾向气血不足。

阴虚引发的失眠常见于长期熬夜、过度用脑或久病伤阴人群,体内阴液不足时,阳气相对亢盛,虚热上扰心神,表现为入睡困难、多梦易醒,可能伴随口干咽燥、手足心热。气血不足则多因脾胃虚弱、慢性失血或过度劳累,气血无法濡养心神,睡眠浅且易惊醒,醒后难再眠,白天可能出现头晕眼花、面色苍白。舌象脉象亦有差异,阴虚者舌红少苔脉细数,气血不足者舌淡脉弱。

区分病因需结合整体症状,避免自行滥用补药。阴虚者宜用滋阴安神方剂,如天王补心丹;气血不足可考虑归脾汤加减。日常应避免辛辣刺激食物,阴虚者需戒熬夜,气血不足者忌生冷。若调整生活方式后仍无改善,或出现持续心悸、消瘦等表现,建议尽早就医进行系统辨证。睡前可尝试按揉三阴交、涌泉穴,阴虚体质避免高温环境,气血不足者适当增加温和运动。注意此类症状也可能与西医的焦虑症、甲亢等疾病相关,必要时需结合现代医学检查。