马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

眼睛浮肿是肾病吗

2024.09.07 12:18

眼睛浮肿不一定是肾病。

眼睛浮肿的原因较为多样。除了肾病可能导致这一症状外,还有其他多种情况。比如,在夜间睡眠不足、过度劳累或长时间熬夜后,可能会出现眼睛浮肿,这通常经过休息调整可缓解。睡前大量饮水或摄入过多盐分,也容易引起水分在体内潴留,导致眼部浮肿。一些眼部本身的疾病,如结膜炎、麦粒肿等,炎症刺激也会造成眼睛浮肿,同时可能伴有眼部发红、疼痛、瘙痒等表现。还有,过敏反应也可能波及眼部,引发浮肿,常伴有皮肤瘙痒、皮疹等症状。一些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,由于代谢减慢,可导致黏液性水肿,也可能出现眼部及全身其他部位的浮肿。

而肾病引起的眼睛浮肿,主要是由于肾脏功能受损,导致水钠潴留、蛋白质丢失等。当肾脏不能有效地排泄体内多余的水分和盐分,或者大量蛋白质从尿液中丢失,引起低蛋白血症,使得血管内胶体渗透压降低,水分便会从血管内渗出到组织间隙,从而出现眼睛浮肿,这种浮肿通常在早晨起床时较为明显,且可能同时伴有下肢浮肿、蛋白尿、血尿、高血压等其他表现。但要明确诊断是否为肾病,不能仅仅依靠眼睛浮肿这一单一症状,还需要结合详细的病史询问、全面的体格检查、尿液检查如尿常规、24小时尿蛋白定量等、血液检查如肾功能、电解质等以及必要的影像学检查等进行综合判断。如果发现眼睛经常浮肿或伴有其他不适症状,应及时就医,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。