于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋软骨炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

肋软骨炎的治疗方法包括药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗促进局部血液循环、中医针灸或推拿调理气血、调整生活习惯避免胸部过度用力、局部封闭注射减轻严重疼痛。具体分析如下:

1.药物治疗缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药是肋软骨炎的常用药物,能有效减轻疼痛和炎症反应。口服药物需遵医嘱控制剂量,避免胃肠道刺激。外用药膏可直接涂抹于患处,通过皮肤吸收减少全身副作用。严重者可短期使用镇痛药物,但需警惕成瘾性。合并肌肉痉挛时,可配合使用肌松类药物辅助治疗。

2.物理治疗促进局部血液循环:热敷可扩张血管改善局部供血,每日2-3次每次15分钟为宜。红外线照射能穿透皮下组织,加速炎症物质代谢。超短波治疗通过高频电磁场作用,缓解深层组织粘连。超声波治疗利用机械振动效应,促进软骨修复。治疗期间需观察皮肤反应,避免烫伤或过度刺激。

3.中医针灸或推拿调理气血:针灸选取膻中、期门等穴位疏通经络,留针20分钟可调节气机运行。推拿手法以揉按、弹拨为主,松解肋间肌群紧张状态。拔罐能在局部形成负压,驱散淤滞的气血。艾灸通过温热刺激,激发阳气运行。治疗需由专业医师操作,避免误伤内脏或加重损伤。

4.调整生活习惯避免胸部过度用力:睡眠时采取半卧位减轻胸部压力,避免侧卧压迫患侧。咳嗽时用手按压疼痛部位,减少肋软骨牵拉。三个月内禁止提重物或剧烈扩胸运动。穿着宽松衣物减少摩擦刺激。日常保持脊柱直立姿势,避免含胸驼背加重肋间肌负荷。

5.局部封闭注射减轻严重疼痛:对顽固性疼痛可采用激素与麻醉药混合注射,直接作用于肋软骨交界处。操作需严格消毒防止感染,注射间隔不少于两周。三次注射无效需重新评估方案。可能出现皮下组织萎缩或色素沉着等副作用。糖尿病患者慎用以免影响血糖波动。

治疗期间密切观察症状变化,出现发热或呼吸困难立即就医。孕妇及哺乳期患者需特别调整治疗方案。长期用药者定期检查肝肾功能。保持情绪稳定有助于病情恢复。饮食宜清淡,避免辛辣刺激加重炎症反应。