产后恶露不尽需要做什么检查

2025.05.07 10:03

产后恶露不尽需要做超声检查、血常规检查、凝血功能检查、宫腔镜检查、病理检查。具体分析如下：

1.超声检查：通过超声检查可以观察子宫恢复情况，判断是否存在胎盘或胎膜残留，明确宫腔内是否有积血或异常回声。超声检查无创且操作简便，能够快速评估子宫形态及内膜厚度，为后续治疗提供依据。若发现宫腔内有强回声团或异常血流信号，需结合临床进一步处理。

2.血常规检查：血常规检查可判断是否存在感染或贫血。产后恶露不尽可能伴随血红蛋白下降，提示失血过多。白细胞计数升高可能提示宫腔感染，需结合其他指标综合评估。血常规结果有助于指导抗生素使用或输血治疗。

3.凝血功能检查：凝血功能异常可能导致恶露持续时间延长。通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，判断是否存在凝血功能障碍。若发现异常，需排查原发疾病如血小板减少症或弥散性血管内凝血，及时干预以避免大出血风险。

4.宫腔镜检查：宫腔镜检查可直接观察宫腔内情况，明确是否有残留组织或粘连。该检查能精准定位病变部位，同时进行活检或治疗。宫腔镜检查适用于超声无法明确诊断的病例，尤其对可疑内膜息肉或子宫畸形具有较高诊断价值。

5.病理检查：对宫腔刮出物或活检组织进行病理检查，可明确是否存在绒毛残留、胎盘植入或内膜病变。病理结果是确诊的金标准，能鉴别恶性病变如妊娠滋养细胞疾病，指导后续治疗方案制定。

产后恶露不尽需结合临床表现与检查结果综合判断。及时排查潜在问题有助于避免并发症，促进产后恢复。

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