杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肥厚型心肌病可致房颤吗

2025.02.06 08:49

肥厚型心肌病HypertrophicCardiomyopathy,HCM确实可以导致房颤AtrialFibrillation,AF。肥厚型心肌病是一种遗传性心脏病,主要特征是心肌异常增厚,尤其是左心室。这种增厚可能会导致心脏的电传导系统受到影响,从而增加房颤的发生风险。

肥厚型心肌病患者的心脏结构和功能变化,使得心房的压力和容量负荷增加,进而可能导致心房的扩张和重塑。这种结构上的改变使得心房的电生理特性发生变化,容易形成电活动的异常,进而引发房颤。肥厚型心肌病患者常伴有其他心脏病理变化,如心室流出道梗阻、心室舒张功能障碍等,这些因素也可能促进房颤的发生。房颤是一种常见的心律失常,可能导致心脏的泵血功能下降,增加中风和心衰的风险,因此需要引起重视。

在管理肥厚型心肌病患者时,特别是在出现房颤的情况下,需要注意多个方面。首先,患者应定期进行心脏检查,包括心电图和超声心动图,以监测心脏结构和功能的变化。其次,医生可能会根据患者的具体情况,考虑使用药物控制心率和预防血栓形成。抗凝治疗在房颤患者中尤为重要,可以有效降低中风的风险。生活方式的调整也不可忽视,患者应保持健康的饮食、适度的锻炼,并避免过度的精神和身体压力。对于症状明显或药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑更进一步的治疗手段,如电生理消融等。肥厚型心肌病患者在出现房颤时,应与医生密切沟通,制定个性化的治疗方案,以提高生活质量和预后。