杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病反复发作怎么办

2025.03.24 17:51

肺心病反复发作需积极控制原发病、改善心肺功能、调整生活方式、定期监测病情、及时就医治疗。具体分析如下:

1.积极控制原发病:肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起,需针对原发病进行治疗。使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物缓解气道阻塞,降低肺动脉压力。对于感染诱发的急性加重,需及时使用抗生素控制感染。原发病的有效控制是减少肺心病发作的关键。

2.改善心肺功能:肺心病患者常伴有心肺功能不全,需采取措施改善心肺功能。氧疗可缓解低氧血症,减轻心脏负担。适当使用利尿剂可减轻心脏负荷,改善心功能。呼吸康复训练可提高肺功能,增强运动耐力。改善心肺功能有助于减少肺心病发作频率和严重程度。

3.调整生活方式:生活方式对肺心病的控制至关重要。戒烟是首要措施,可减缓肺功能下降。避免接触粉尘、烟雾等刺激物,减少呼吸道刺激。保持适度运动,增强体质,但避免过度劳累。合理饮食,控制体重,减少心脏负担。良好的生活方式有助于预防肺心病发作。

4.定期监测病情:肺心病患者需定期监测病情变化。定期进行肺功能检查,评估肺功能下降程度。监测血氧饱和度,及时发现低氧血症。定期进行心脏超声检查,评估心脏结构和功能变化。监测电解质水平,预防利尿剂引起的电解质紊乱。定期监测有助于早期发现病情变化,及时调整治疗方案。

5.及时就医治疗:肺心病急性发作时需及时就医。出现呼吸困难加重、咳嗽咳痰增多、下肢水肿等症状时,应立即就医。急性加重期需住院治疗,给予氧疗、抗感染、利尿等综合治疗。及时就医可避免病情恶化,减少并发症发生。

肺心病是一种慢性进展性疾病,需长期综合管理。除了上述措施外,还需关注患者的心理健康,提供心理支持。建立良好的医患关系,提高患者依从性。通过多方面的努力,可有效控制肺心病,改善患者生活质量。