黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头痛做什么检查

2025.08.11 14:17

头痛时可进行头部CT、脑电图、血液检查、颈椎X线、经颅多普勒超声。具体分析如下:

1.头部CT:通过断层扫描观察颅内是否存在出血、肿瘤或结构性异常。检查过程需平躺于设备中,短时间内完成成像,对急性头痛伴呕吐或意识障碍者有较高诊断价值。辐射量较低但孕妇需谨慎选择。

2.脑电图:记录脑部电活动以排查癫痫或异常放电。检查时在头皮贴附电极片,无创且无辐射,适合反复发作性头痛或伴随抽搐症状的情况。需保持安静避免干扰波形结果。

3.血液检查:包括血常规、电解质及炎症指标等,帮助判断感染、贫血或代谢紊乱。空腹采血更准确,部分项目需结合其他检查综合评估。异常结果可能提示全身性疾病引发的头痛。

4.颈椎X线:检查颈椎曲度及骨质变化,适用于长期伏案或外伤后头痛。拍摄时需保持特定体位,可发现椎体错位、增生等问题。无法直接显示软组织需配合MRI进一步诊断。

5.经颅多普勒超声:评估脑血流速度及血管狭窄情况,适合怀疑血管性头痛者。探头置于颞部无痛无创,动态监测血流变化,但结果受操作者经验影响较大。

头痛检查需根据症状特点选择,避免盲目进行多项检测。检查前告知医生药物过敏史及身体状况,部分项目需提前禁食或停用特定药物。影像学检查后保留结果供复诊比对,异常报告及时就医。