杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔脓肿临床症状是什么

2025.04.16 11:04

盆腔脓肿的临床症状包括下腹疼痛或坠胀感、发热伴寒战、阴道异常分泌物或出血、排尿或排便困难以及全身乏力或食欲减退。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔脓肿常表现为持续性下腹部疼痛,疼痛可能局限于一侧或扩散至整个盆腔区域,活动或按压时加重,部分患者伴有明显的坠胀感,疼痛程度与脓肿大小及位置相关,若脓肿破裂可能导致剧烈腹痛并引发急性腹膜炎。

2.发热伴寒战:多数患者出现中高热,体温可达38℃以上,伴随畏寒或寒战,发热多呈弛张热或间歇热,提示体内存在化脓性感染,血常规检查常显示白细胞及中性粒细胞显著升高。

3.阴道异常分泌物或出血:脓肿累及生殖道时,阴道可能排出脓性、血性或恶臭分泌物,部分患者出现非月经期不规则出血,分泌物增多与局部组织坏死及感染渗出有关,需与普通阴道炎鉴别。

4.排尿或排便困难:脓肿压迫膀胱或直肠时,可引起尿频、尿急、排尿疼痛或里急后重感,严重者出现便秘或腹泻,肠道症状多因脓肿刺激肠壁或导致盆腔粘连所致。

5.全身乏力或食欲减退:慢性感染消耗可导致全身中毒症状,表现为持续疲倦、体重下降及食欲不振,长期未治疗可能引发贫血或低蛋白血症,影响机体恢复能力。

盆腔脓肿的临床表现复杂多样,早期识别症状对避免脓毒症等严重并发症至关重要,需结合影像学及实验室检查综合判断,及时干预可显著改善预后。