张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子疼究竟是什么原因

2025.02.23 12:28

肚子疼可能是饮食不当、腹部着凉、消化系统疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度饥饿,或者食用了不洁食物、辛辣刺激、生冷油腻、过敏食物等都可能引发肚子疼。暴饮暴食会使胃肠负担过重,消化功能紊乱;不洁食物可能含有细菌、病毒等病原体,引起胃肠道感染;辛辣刺激食物会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道痉挛而疼痛;生冷食物易使胃肠受凉,油腻食物不易消化,过敏食物则会引发身体的过敏反应,累及胃肠道时就会肚子疼。

2.腹部着凉:当腹部保暖措施不足时,着凉容易引起肚子疼。尤其是在睡眠时,若腹部暴露在外,寒冷空气会刺激腹部的神经和血管,使胃肠道平滑肌收缩痉挛,从而产生疼痛。另外,夏季长时间待在空调房间,或者冬季穿着过少,都可能让腹部着凉引发肚子疼。

3.消化系统疾病:消化系统的多种疾病都会导致肚子疼。例如胃炎,胃黏膜受到炎症刺激,胃酸分泌异常,会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状;胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,胃酸刺激溃疡处时疼痛明显,且疼痛具有一定的规律性;肠炎时,肠道黏膜发炎,肠道蠕动加快或痉挛,引起腹部疼痛,常伴有腹泻;胆囊炎发作时,胆囊收缩功能异常,胆汁排泄不畅,右上腹会出现疼痛,疼痛可向右肩部放射;胆结石患者,结石刺激胆囊或胆管,也会引发腹部绞痛。

4.妇科疾病:女性肚子疼可能是妇科疾病引起的。盆腔炎是常见的原因之一,盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症,炎症刺激周围组织,会导致下腹部疼痛,常伴有白带增多、发热等症状;子宫内膜异位症,子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,在月经期间,异位的内膜也会发生周期性出血,刺激周围组织,引起下腹疼痛,且疼痛程度与月经周期有关;卵巢囊肿蒂扭转时,囊肿的蒂部发生扭转,会导致卵巢缺血,引起突然的一侧下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

5.泌尿系统疾病:泌尿系统疾病也可造成肚子疼。例如泌尿系统结石,结石在泌尿系统内移动时,会刺激尿路黏膜,引起腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,常伴有血尿、尿频、尿急等症状;膀胱炎患者,膀胱黏膜受到细菌感染发炎,会出现下腹部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎时,肾脏受到细菌感染,除了有腰部疼痛外,也可能出现腹部疼痛,还会伴有发热、寒战、尿频、尿急等症状。

如果出现肚子疼的情况,不要自行盲目用药,应注意观察疼痛的部位、性质如绞痛、胀痛、隐痛等、持续时间、是否伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻等。如果疼痛剧烈、持续不缓解或者伴有严重的其他症状,如高热、大量出血等,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食、注意腹部保暖等,有助于减少肚子疼的发生。