黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

摔倒后昏迷脑出血怎么办

2025.08.11 14:18

摔倒后昏迷脑出血需立即拨打急救电话、保持患者平卧避免移动、清理口腔异物保持呼吸通畅、记录昏迷时间和症状变化、避免自行用药或喂食。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:脑出血属于急危重症,必须第一时间联系专业医疗团队。急救人员能提供远程指导并快速抵达现场,确保转运过程中生命体征稳定。延误救治可能导致颅内压持续升高,引发脑疝或不可逆损伤。

2.保持患者平卧避免移动:随意搬动可能加重出血或引发二次伤害。头部可稍微抬高15度以减少颅内静脉压力,但需避免颈部扭曲。若必须移动,需多人协作固定头颈和躯干轴线,使用硬质担架转运。

3.清理口腔异物保持呼吸通畅:昏迷患者易因舌后坠或呕吐物阻塞气道。将头偏向一侧,用纱布缠绕手指清除口腔分泌物。若呼吸微弱或无自主呼吸,需立即进行人工呼吸支持,直至专业人员到达。

4.记录昏迷时间和症状变化:详细记录昏迷起始时间、瞳孔大小及对光反射、肢体活动情况等信息。这些数据有助于医生判断出血部位和严重程度,为后续CT检查及手术方案提供依据。

5.避免自行用药或喂食:脑出血患者可能伴随吞咽功能障碍,喂食易导致窒息。阿司匹林等抗凝药物会加重出血,镇静类药物可能掩盖病情进展,任何药物均需在医生指导下使用。

脑出血患者转运途中需避免剧烈颠簸,头部可用软垫固定。家属应保持冷静,提前准备好医保卡和既往病史资料。恢复期需严格遵循医嘱进行康复训练,定期复查头颅影像评估恢复情况。