杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间怎么预防妊娠高血压

2025.09.29 12:03

怀孕期间预防妊娠高血压需保持合理体重增长、均衡饮食控制盐分摄入、定期监测血压和尿蛋白、适度运动避免久坐、保证充足睡眠减少精神压力。具体分析如下:

1.保持合理体重增长:孕期体重增长过快会增加血管负担,建议根据孕前体质指数制定增重计划。单胎妊娠每周增重不超过500克,整个孕期增重控制在12公斤以内较为理想。超重孕妇需在医生指导下调整饮食结构,避免高糖高脂食物,通过膳食纤维增加饱腹感。

2.均衡饮食控制盐分摄入:每日食盐量不超过5克,避免腌制食品和加工食品。增加富含钾的香蕉、菠菜等食物,有助于钠盐代谢。蛋白质摄入以鱼、豆制品为主,减少动物脂肪摄入。钙质补充每日需达到1000mg,可通过牛奶、芝麻等食物获取。

3.定期监测血压和尿蛋白:孕20周后每周测量血压2-3次,收缩压超过140mmHg需及时就医。尿常规检查重点关注尿蛋白指标,出现泡沫尿或下肢水肿加重时需立即检测。居家监测可使用经过认证的电子血压计,测量前静坐15分钟。

4.适度运动避免久坐:每天进行30分钟低强度运动,如孕妇操、散步等,运动时心率不超过140次/分。避免久站久坐,每隔1小时活动5分钟。运动前后需补充水分,出现头晕或宫缩立即停止。有前置胎盘等并发症者需遵医嘱限制活动。

5.保证充足睡眠减少精神压力:夜间睡眠不少于7小时,采用左侧卧位改善子宫供血。通过冥想、音乐等方式缓解焦虑,避免情绪剧烈波动。白天可安排30分钟午休,睡眠障碍者需咨询医生,不可自行服用安神药物。

出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。孕期用药必须严格遵循医嘱,不可擅自调整降压药物。控制环境温度避免过冷过热刺激血管,洗澡水温保持在38℃左右。定期进行胎心监护和超声检查,综合评估胎儿发育状况。