杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症都有哪些危害

2025.04.16 11:04

子宫腺肌症可能导致痛经加重、月经量增多引发贫血、影响生育能力、增加流产风险、长期慢性疼痛影响生活质量等危害,具体分析如下:

1.痛经加重:子宫腺肌症患者的子宫内膜组织侵入子宫肌层,导致子宫收缩异常,引发剧烈痛经。疼痛通常在月经前开始,持续至月经结束,严重时需依赖止痛药物缓解。随着病情发展,痛经可能逐渐加重,甚至影响日常活动。部分患者可能出现非经期盆腔疼痛,进一步降低生活质量。

2.月经量增多引发贫血:子宫腺肌症会导致子宫肌层增厚,子宫体积增大,子宫内膜面积增加,从而引起月经量明显增多。长期月经过多可能造成缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、心悸等症状。贫血严重时需通过药物或输血治疗,甚至需手术干预控制出血。

3.影响生育能力:子宫腺肌症可能改变子宫正常结构,干扰胚胎着床,降低受孕几率。病变可能导致输卵管功能异常或宫腔环境恶化,进一步影响受精卵运输和发育。部分患者虽能自然受孕,但妊娠并发症风险显著增加,需密切监测。

4.增加流产风险:子宫腺肌症患者的子宫肌层弹性下降,收缩功能紊乱,可能无法为胚胎提供稳定发育环境。妊娠早期易因宫腔压力异常或供血不足导致流产,中晚期则可能引发早产或胎膜早破。即使成功妊娠,胎盘异常粘连的风险也较高。

5.长期慢性疼痛影响生活质量:除经期疼痛外,子宫腺肌症可能引发持续性下腹坠胀、腰骶酸痛或性交痛。慢性疼痛可导致焦虑、抑郁等心理问题,部分患者因疼痛回避社交或工作,整体生活状态受到显著影响。疼痛程度与病灶范围不一定成正比,个体差异较大。

子宫腺肌症的危害涉及生理与心理多个层面,需根据患者年龄、症状及生育需求制定个性化治疗方案。早期干预有助于缓解症状并改善预后,但部分重症患者可能需手术切除病灶甚至子宫。定期随访和综合管理对控制病情进展至关重要。