陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童两个睾丸大小不一样

2025.11.04 15:23

儿童睾丸大小不一致在临床上较为常见,多数属于正常生理现象,但也可能与某些病理因素有关。睾丸发育过程中,两侧生长速度可能存在差异,导致暂时性大小不对称。若差异在合理范围内且无伴随症状,通常无需过度担忧。但若差异显著或伴随疼痛、红肿等异常表现,则需及时就医排查潜在疾病。

睾丸大小不一致的常见原因包括先天性发育异常、鞘膜积液、睾丸扭转、隐睾或肿瘤等。鞘膜积液表现为阴囊内液体积聚,可能导致一侧睾丸显着增大;睾丸扭转属于急症,伴随剧烈疼痛和肿胀,需立即处理以避免睾丸坏死;隐睾指睾丸未降至阴囊,可能影响发育;肿瘤虽罕见,但需通过超声等检查排除。外伤或炎症也可能导致暂时性大小变化。医生通常会通过触诊、超声或激素检查明确病因,并根据结果制定干预方案。

家长应注意定期观察儿童睾丸形态变化,避免自行挤压或热敷。若发现一侧睾丸突然增大、质地变硬、颜色改变或伴随发热、呕吐等症状,必须立即就医。日常避免穿着过紧的裤子,减少阴囊部位外伤风险。对于生理性差异,通常随生长发育逐渐改善,但需遵医嘱定期复查。任何诊断或治疗均需在专业医疗机构完成,避免轻信偏方或延误病情。