李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃穿孔保守治疗需要一直服药吗

2024.11.06 08:10

胃穿孔保守治疗通常不需要一直服药。

胃穿孔保守治疗主要适用于空腹穿孔、穿孔较小、渗出量不多、症状相对较轻且没有明显腹膜炎体征等情况。在保守治疗期间,会使用药物来达到治疗目的。比如会使用抑制胃酸分泌的药物,减少胃酸对穿孔部位的刺激,利于穿孔的愈合;还会使用抗生素来预防和控制感染。随着穿孔的逐渐愈合,病情的稳定好转,药物的使用会逐渐减少直至停止。一般来说,当患者腹痛症状明显缓解、腹部体征减轻、各项检查指标如血常规中白细胞计数恢复正常等显示病情稳定后,就可以考虑逐步停药。

从身体的恢复机制来看,胃黏膜具有一定的自我修复能力。在穿孔发生后,通过保守治疗为胃黏膜的修复创造条件,当穿孔部位初步愈合后,胃部自身的生理功能会逐渐恢复正常,不再需要药物的持续干预。而且长期服药可能带来一些不良反应,如抑制胃酸分泌的药物可能影响消化功能、导致营养物质吸收不良等。所以,只要经过医生的评估,确定胃穿孔已经基本愈合,身体机能恢复良好,就不需要一直服药。当然,患者在停药后也需要注意饮食等方面的调养,避免再次损伤胃部。