双肾结石用什么治疗方法最好

2025.06.25 11:54

双肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石治疗、开放手术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过高能冲击波将结石击碎后随尿液排出，具有创伤小、恢复快的优点，但需多次治疗且可能引起肾周血肿。

2.经皮肾镜取石术：针对较大或复杂结石，通过背部小切口建立通道直接取出结石，碎石效率高但存在出血和感染风险，术后需留置肾造瘘管。

3.输尿管软镜碎石术：利用纤细软镜经尿道进入肾脏粉碎结石，适合肾下盏结石或轻度积水患者，术后恢复快但可能因输尿管狭窄导致失败。

4.药物排石治疗：适用于小于0.6cm的结石，通过利尿、扩张输尿管药物促进结石排出，需配合大量饮水但效果较慢且可能无法完全清除。

5.开放手术：仅用于极复杂结石或其他方法无效时，直接切开肾脏取石，创伤大且恢复周期长，目前已较少采用。

治疗前需评估结石大小、位置及肾功能，避免盲目选择方案。术后应定期复查防止复发，调整饮食减少高嘌呤、高草酸食物摄入，保持每日饮水量2000mL以上。

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