杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产左下腹痛是为什么

2025.04.28 17:44

剖腹产左下腹痛可能与手术切口愈合不良、术后粘连形成、盆腔炎症反应、肠道功能紊乱、子宫复旧不全有关。具体分析如下:

1.手术切口愈合不良:剖腹产手术会在左下腹留下切口,若愈合过程中出现感染、血肿或脂肪液化等情况,可能引起局部疼痛。愈合不良会导致组织修复延迟,炎症反应持续,疼痛程度与愈合进度相关。术后护理不当或患者自身愈合能力较差时更易发生。

2.术后粘连形成:手术创伤可能导致腹腔内组织粘连,尤其是子宫、输卵管或肠道与腹壁粘连。粘连会牵拉周围组织,活动时疼痛加剧。粘连程度与手术操作、个体体质及术后活动情况密切相关。

3.盆腔炎症反应:剖腹产可能引发盆腔局部炎症,炎症因子刺激神经末梢导致疼痛。若合并感染,疼痛可能持续或加重,伴随发热或分泌物异常。炎症反应程度与细菌感染、机体免疫力有关。

4.肠道功能紊乱:术后麻醉、活动减少或饮食调整可能影响肠道蠕动,导致胀气、便秘或肠痉挛,表现为左下腹阵发性疼痛。肠道功能恢复缓慢时,疼痛可能反复出现。

5.子宫复旧不全:剖腹产后子宫收缩不良可能导致宫腔积血或恶露排出不畅,左下腹疼痛与子宫位置偏左或局部收缩不均有关。复旧延迟可能伴随阴道出血增多或持续时间延长。

剖腹产左下腹痛需结合具体表现及检查结果综合判断,及时排查感染、粘连等并发症,针对性处理可缓解症状并促进恢复。