陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌晚期症状有哪些表现

2025.10.30 07:11

前列腺癌晚期症状常见表现为骨痛、排尿困难、体重下降、下肢水肿、贫血。具体分析如下:

1.骨痛:前列腺癌晚期易发生骨转移,常见于脊柱、骨盆或肋骨,疼痛呈持续性或夜间加重,可能伴随病理性骨折。癌细胞破坏骨质导致钙离子释放,引发高钙血症,进一步加重乏力、恶心等症状。

2.排尿困难:肿瘤压迫尿道或侵犯膀胱颈部,导致尿流变细、排尿费力、尿频尿急,甚至尿潴留。晚期可能因输尿管梗阻引发肾积水,影响肾功能。

3.体重下降:癌细胞大量消耗能量,导致代谢紊乱,患者出现食欲减退、肌肉萎缩。肿瘤释放的炎症因子加速分解代谢,即使增加营养摄入仍难以维持体重。

4.下肢水肿:盆腔淋巴结转移压迫静脉或淋巴管,阻碍下肢血液回流,表现为足踝或小腿肿胀。严重时可能合并深静脉血栓,皮肤紧绷发亮。

5.贫血:骨髓受癌细胞浸润或慢性出血导致血红蛋白降低,表现为面色苍白、头晕乏力。肿瘤消耗铁元素及促红细胞生成素不足,进一步加重贫血症状。

出现上述症状需及时就医评估,避免自行用药掩盖病情。晚期治疗以缓解痛苦为主,需结合镇痛、营养支持等多学科协作。定期监测血钙、肾功能等指标,预防并发症。保持适度活动有助于改善循环,但需避免跌倒或外伤。