于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝不肿但是走路很痛怎么回事

2025.07.23 08:37

脚踝不肿但走路疼痛可能由韧带损伤、骨关节炎、肌腱炎、应力性骨折、神经压迫引起。具体分析如下:

1.韧带损伤:踝关节韧带轻微损伤可能导致疼痛但不肿胀,常见于运动或行走姿势不当。避免剧烈活动,适当休息并冷敷缓解症状,严重时需固定制动。

2.骨关节炎:关节软骨退化引发慢性疼痛,早期可能无肿胀但活动时明显不适。减少负重行走,穿戴护踝支撑,必要时使用药物缓解炎症。

3.肌腱炎:长期过度使用导致肌腱发炎,疼痛集中在踝部特定位置。暂停高强度运动,热敷促进血液循环,轻柔拉伸帮助恢复。

4.应力性骨折:骨骼微小裂痕在初期可能无肿胀,但负重时疼痛加剧。立即停止运动,就医确认后需石膏固定或拄拐减轻压力。

5.神经压迫:腰椎或踝部神经受压可放射至脚踝,表现为刺痛或灼烧感。调整坐姿或睡姿,物理治疗松解压迫,营养神经药物辅助改善。

脚踝疼痛需结合具体表现判断,长期未缓解应及时检查,避免延误治疗。日常注意保护关节,控制运动强度,选择合适鞋具减少损伤风险。