胯骨脱臼常见症状包括剧烈疼痛且活动受限、患侧下肢缩短或内旋畸形、关节肿胀伴随淤血、无法负重行走、被动活动时疼痛加剧。具体分析如下:
1.剧烈疼痛且活动受限:胯骨脱臼时关节囊及周围韧带撕裂,导致突发性锐痛。疼痛集中于髋部并向大腿放射,任何尝试活动患肢的动作均会加重不适,患者常保持强迫体位以缓解痛苦。
2.患侧下肢缩短或内旋畸形:股骨头脱离髋臼后,腿部因肌肉牵拉向内旋转,同时患肢比对侧明显缩短。外观可见膝关节及足尖偏向内侧,这是脱臼后典型的机械性位置异常。
3.关节肿胀伴随淤血:关节周围软组织在脱臼过程中受损,局部毛细血管破裂导致血肿形成。数小时内髋部出现明显肿胀,皮肤发红或出现瘀斑,触摸时有紧绷感。
4.无法负重行走:由于关节结构失稳,患者站立时患肢无法承受体重,尝试行走会导致剧烈疼痛甚至跌倒。部分患者可能出现假性瘫痪,即因疼痛完全拒绝移动下肢。
5.被动活动时疼痛加剧:外力协助下轻微旋转或抬高患肢会引发难以忍受的疼痛,尤其在尝试内收或屈曲髋关节时。关节腔内压力增高及韧带拉伸是疼痛的主要原因。
胯骨脱臼属于急症,需立即固定患肢并避免自行复位。搬运时保持下肢中立位,使用硬质担架转运。就医前可冰敷缓解肿胀,但禁止热敷或按摩。延误治疗可能引发股骨头缺血性坏死或创伤性关节炎。
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