宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

一侧鼻塞且鼻涕有血怎么办

2025.10.20 17:59

一侧鼻塞且鼻涕带血可能与鼻腔干燥、炎症刺激、轻微外伤、鼻腔结构异常或环境因素有关。需及时就医检查,根据病因治疗。具体分析如下:

1.鼻腔干燥:空气干燥或饮水不足会导致鼻黏膜水分蒸发,黏膜变脆易破裂出血。使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持湿度在50%左右,避免用力擤鼻。冬季干燥季节可涂抹少量凡士林于鼻腔前段保护黏膜。

2.炎症刺激:感冒或鼻炎发作时,鼻腔黏膜充血肿胀,分泌物增多反复刺激可能导致毛细血管破裂。可用温热毛巾敷鼻促进血液循环,遵医嘱使用抗炎鼻喷剂。避免接触花粉、尘螨等过敏原,擤鼻时需两侧交替轻柔操作。

3.轻微外伤:挖鼻或外力碰撞可能损伤鼻中隔前下方易出血区。立即压迫鼻翼止血5-10分钟,头部稍前倾防止血液倒流。止血后24小时内避免剧烈运动,鼻腔内结痂不要强行剥离,通常3-5天可自愈。

4.鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲或黏膜糜烂可能导致单侧反复出血。需通过鼻内镜检查明确情况,必要时行黏膜修复或矫正手术。术后需定期冲洗鼻腔,避免辛辣食物刺激,防止瘢痕挛缩影响通气功能。

5.环境因素:长期接触粉尘、化学气体或温湿度骤变易引发黏膜损伤。佩戴口罩减少刺激物吸入,工作场所加强通风换气。突然进入空调房时可捂住口鼻缓冲温差,外出时注意防风沙侵袭面部。

保持室内空气流通,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食宜清淡富含维生素C,忌烟酒及辛辣食物。若出血量大或持续超过一周,伴随头痛、视力变化需及时就医排查其他病变。观察鼻涕颜色变化,鲜红色多为新鲜出血,暗红色可能为陈旧性出血。