张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胰腺炎能做手术治疗吗

2024.08.06 22:12

慢性胰腺炎可以做手术治疗。

慢性胰腺炎是由于各种原因导致的胰腺组织和功能的慢性进行性损害。当慢性胰腺炎经内科治疗无效,出现一些严重的并发症或症状持续不缓解且严重影响生活质量时,手术治疗可能是一种重要的选择。

手术的目的主要包括缓解疼痛、处理并发症如胰腺假性囊肿、胰管结石、胆道梗阻等以及预防胰腺恶变等。常见的手术方式有胰管引流手术,通过建立通畅的胰液引流通道来减轻胰管压力,从而缓解疼痛,如胰管空肠侧侧吻合术;对于胰腺病变广泛且严重的患者,可能会考虑胰腺部分切除术,如胰头十二指肠切除术等,但这种手术创伤相对较大,术后可能会带来一些诸如胰腺内分泌和外分泌功能不足等问题。还有针对胆道梗阻的手术等。

手术并非适用于所有慢性胰腺炎患者,需要综合评估患者的具体病情、身体状况等多方面因素。手术有一定的风险和潜在的并发症,如出血、感染、胰瘘等。而且,手术也不能完全治愈慢性胰腺炎,术后仍需要配合适当的内科治疗和生活方式调整,包括饮食控制、戒烟戒酒、控制血糖等。一些患者可能对手术效果不满意,疼痛可能不能完全消除或可能会复发。

慢性胰腺炎患者是否需要手术以及选择何种手术方式,应由专业的胰腺外科医生根据患者的个体情况进行谨慎评估和决策,权衡手术的利弊,以制定最适合患者的治疗方案。同时,患者也应该充分了解手术的相关风险和可能的效果,积极与医生沟通,共同做出合适的选择。