杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孕晚期高血压该如何治疗

2025.03.24 17:51

孕晚期高血压的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、密切监测、心理支持和适时终止妊娠。具体分析如下:

1.调整生活方式:孕晚期高血压患者应保持充足的休息,避免过度劳累,保证每天有足够的睡眠时间。饮食上应减少盐分摄入,增加富含钾、钙、镁的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物。适量运动如散步有助于控制血压,但应避免剧烈运动。戒烟戒酒也是必要的,因为烟酒会加重高血压症状。

2.药物治疗:在医生指导下,孕晚期高血压患者可以使用降压药物,如甲基多巴、拉贝洛尔等。这些药物对胎儿影响较小,能有效控制血压。使用药物时应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或停药。定期复查血压,根据血压变化调整药物剂量。

3.密切监测:孕晚期高血压患者应定期进行血压监测,建议每天早晚各测一次,并记录数据。定期产检,包括尿常规、血常规、肝肾功能等检查,以评估病情变化。如有头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状,应立即就医。监测胎儿发育情况,通过胎心监护、超声检查等手段确保胎儿健康。

4.心理支持:孕晚期高血压患者常伴有焦虑、紧张等情绪,心理支持尤为重要。家人应给予关心和理解,帮助患者保持乐观心态。可以参加孕妇心理辅导课程,学习放松技巧如深呼吸、冥想等。与医生保持良好沟通,了解病情进展,增强治疗信心。

5.适时终止妊娠:对于严重高血压或出现并发症的患者,可能需要提前终止妊娠。医生会根据患者的具体情况,选择合适的分娩方式,如剖宫产或引产。终止妊娠后,仍需继续监测血压,防止产后高血压的发生。产后恢复期间,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

孕晚期高血压的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。通过调整生活方式、药物治疗、密切监测、心理支持和适时终止妊娠,可以有效控制血压,保障母婴安全。在整个治疗过程中,患者应积极配合医生的指导,保持良好的心态,定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。