陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

泥沙结石能不能排出

2025.07.24 17:15

泥沙结石有可能通过自然方式排出体外。这类结石体积较小,质地松软,在泌尿系统或胆道中容易随体液流动移动。通过增加饮水量、适度运动以及药物辅助,部分泥沙样结石可经尿道或胆管排出,但具体效果取决于结石位置、大小以及个体生理状况。

泥沙结石的排出过程与人体代谢功能密切相关。泌尿系统结石多通过大量饮水冲刷尿道,配合解痉药物缓解输尿管痉挛,促进结石下行。胆道泥沙结石则依赖胆汁分泌和胆囊收缩,利胆药物可能帮助结石进入肠道。超声检查可确认结石是否消失,但部分黏稠的泥沙可能堆积在胆囊底部,需结合溶石治疗。若结石引发剧烈疼痛、发热或梗阻,需及时就医避免感染或器官损伤。

泥沙结石患者需定期复查超声监测结石变化。饮食上减少高脂、高盐及草酸类食物摄入,避免结石增大或复发。运动时注意强度,突然剧烈活动可能诱发胆绞痛或肾绞痛。孕妇、老年患者及合并慢性病患者需谨慎选择排石方案,部分药物可能影响肝功能或加重基础疾病。若保守治疗无效,需考虑体外冲击波碎石或内镜取石,防止长期梗阻导致肾功能损害或胆囊炎急性发作。