睾丸坏死能不做手术吗

2025.07.23 17:13

睾丸坏死通常需要手术治疗，保守治疗无法逆转组织坏死。坏死组织可能引发感染、炎症扩散等严重并发症，及时手术切除是避免风险的关键措施。拖延治疗可能导致阴囊脓肿、败血症甚至影响对侧睾丸功能。

睾丸坏死多由扭转、外伤或血管栓塞引起，组织缺血超过6小时即不可逆。超声检查可确诊血流中断，临床表现为剧烈疼痛、肿胀伴发热。部分患者试图通过抗生素或理疗缓解，但无法解决根本问题。手术方式包括坏死组织清除术或睾丸切除术，微创技术可减少创伤。术后需配合抗感染治疗，必要时进行激素替代。保留健康睾丸通常不影响生育能力，但需定期复查激素水平。

术后避免剧烈运动至少一个月，使用阴囊托带减轻肿胀。观察伤口红肿、渗液等感染迹象，体温超过38℃需立即就医。饮食注意补充蛋白质和维生素，戒烟酒以促进愈合。未及时治疗可能导致睾丸萎缩或内分泌紊乱，青少年患者可能影响第二性征发育。术后3个月需复查精液质量和睾酮水平，长期随访中约15%患者可能出现对侧睾丸功能代偿性下降。

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