心肌缺血服用什么药

心肌缺血的治疗药物主要包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物。具体分析如下：

1.硝酸酯类药物：硝酸酯类药物是治疗心肌缺血的常用药物，主要通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。常用的药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。硝酸甘油可舌下含服，起效迅速，适用于急性心绞痛发作。单硝酸异山梨酯则用于长期预防心绞痛发作。使用硝酸酯类药物时需注意可能出现头痛、低血压等副作用，长期使用可能导致耐药性。

2.β受体阻滞剂：β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌耗氧量来缓解心肌缺血。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。β受体阻滞剂适用于伴有高血压、心律失常的心肌缺血患者。使用过程中需监测心率、血压，避免突然停药导致反跳现象。对于有哮喘、严重心动过缓的患者应慎用。

3.钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量来改善心肌缺血。常用药物包括地尔硫䓬、维拉帕米等。钙通道阻滞剂适用于伴有高血压、冠状动脉痉挛的心肌缺血患者。使用过程中需注意可能出现低血压、心动过缓等副作用。对于心功能不全的患者应慎用。

4.抗血小板药物：抗血小板药物通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，改善心肌缺血。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。阿司匹林是心肌缺血患者的基础用药，需长期服用。氯吡格雷通常用于急性冠脉综合征或支架植入术后。使用抗血小板药物需注意出血风险，定期监测凝血功能。

5.他汀类药物：他汀类药物通过降低血脂、稳定斑块来改善心肌缺血。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物适用于伴有高脂血症的心肌缺血患者。使用过程中需监测肝功能、肌酸激酶，注意可能出现肌肉疼痛、肝功能异常等副作用。对于肝功能不全的患者应慎用。

心肌缺血的治疗需要综合考虑患者的病情、并发症及药物耐受性。除了药物治疗外，生活方式的改善也至关重要，包括戒烟限酒、控制体重、适度运动等。定期随访、监测病情变化，及时调整治疗方案，有助于提高治疗效果，改善预后。对于严重的心肌缺血患者，可能需要考虑介入治疗或外科手术。