李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫做压迫性尿失禁

2025.10.11 17:41

压迫性尿失禁是指在腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时,尿液不自主地从尿道外口漏出的现象。这种情况通常与盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能减弱有关,多见于女性,尤其是经历过多次分娩或绝经后的群体,男性则可能因前列腺手术等原因出现类似症状。

压迫性尿失禁的发生主要与盆底支撑结构损伤有关。妊娠、分娩、肥胖、慢性咳嗽或长期重体力劳动等因素可能导致盆底肌肉和韧带松弛,尿道支撑力下降。当腹压增高时,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液便会漏出。雌激素水平下降如绝经后也可能使尿道黏膜萎缩,进一步削弱控尿能力。诊断时需结合病史、体格检查及尿动力学测试,以排除其他类型尿失禁或泌尿系统疾病。

日常生活中,可通过凯格尔运动强化盆底肌,改善控尿能力;避免过量摄入咖啡因或酒精,减少膀胱刺激;控制体重以降低腹压。若症状严重影响生活质量,可考虑药物治疗如雌激素替代或手术干预如尿道悬吊术。需注意,长期忽视可能导致反复尿路感染或皮肤刺激,因此建议尽早就医评估。同时,避免自行使用护垫替代治疗,以免延误病情。