怎么确定是脊髓震荡

2025.09.25 16:46

脊髓震荡的诊断主要依据临床表现、影像学检查和神经功能评估。典型症状包括短暂性感觉或运动功能障碍，如肢体麻木、无力，但通常24-48小时内完全恢复。需排除其他结构性脊髓损伤，如骨折或出血，才能确诊。

诊断过程中需结合详细病史与体格检查。突发外力作用后出现短暂神经症状是重要线索，如高处坠落或交通事故。MRI检查至关重要，可明确脊髓无器质性损伤，仅显示轻微水肿或正常表现。神经电生理检查如体感诱发电位可辅助评估神经传导功能。症状完全缓解且无后遗症是区别于脊髓挫伤的关键特征。部分案例需动态观察，症状持续超过48小时需重新评估。

注意避免过早排除其他脊髓损伤。即使症状轻微也需完善影像学检查，防止漏诊隐匿性损伤。恢复期需监测神经功能变化，警惕迟发性症状。短期内避免剧烈运动，防止二次损伤。若症状反复或加重，需考虑脊髓血管异常或脱髓鞘疾病可能。康复阶段建议定期随访，评估长期预后。诊断需谨慎，尤其儿童或老年人可能表现不典型。

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