刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

紫癜的症状有什么

2024.11.27 15:50

紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、全身症状。具体分析如下:

1.皮肤紫癜:皮肤出现紫红色瘀点、瘀斑是紫癜最主要的症状。这些瘀点、瘀斑大小不等,多呈对称性分布,可融合成片。一般最初为鲜红色,压之不褪色,随着时间推移可逐渐变为暗紫色、黄褐色,最终消退。好发于四肢及臀部,尤其是双下肢伸侧,部分患者的紫癜还可出现在面部、颈部、躯干等部位。

2.关节症状:关节疼痛和肿胀是常见的关节症状。多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、多发性。疼痛程度轻重不一,有的患者仅感觉轻微疼痛,而有的患者则疼痛剧烈,活动受限。关节症状一般在数日内可自行缓解,不会遗留关节畸形,但容易反复发作。

3.胃肠道症状:患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。腹痛多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部。严重时可出现呕血、便血等消化道出血症状。胃肠道症状的出现可能与胃肠道黏膜下出血、水肿有关,这些症状可能在紫癜出现之前就发生,也可能与紫癜同时或之后出现。

4.肾脏症状:主要表现为血尿、蛋白尿。血尿可呈肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿的程度也有所不同。部分患者还可能出现水肿、高血压等症状。肾脏症状的严重程度差异较大,轻者可能仅有轻微的血尿和蛋白尿,经治疗后可恢复正常;重者可能发展为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。

5.全身症状:发病前1-3周常有上呼吸道感染史,发病时可伴有低热、乏力、精神萎靡等全身症状。儿童患者还可能出现烦躁不安、哭闹等表现。这些全身症状一般较轻,随着病情的好转会逐渐消失。

紫癜患者应避免接触可能的过敏原,如某些食物、药物、花粉等;注意休息,避免过度劳累;在疾病发作期,尽量减少活动量,防止加重出血症状;如果出现严重的症状,如大量出血、呼吸困难等,应立即就医。