宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳乳突炎是什么病

2025.07.21 09:03

中耳乳突炎是中耳炎向乳突气房扩散引起的炎症性疾病,属于中耳感染的并发症。乳突位于耳后颅骨内,与中耳腔相通,当细菌或病毒侵入中耳并蔓延至乳突时,可能导致乳突黏膜及骨质的化脓性感染。该病常见于急性中耳炎未及时控制或反复发作的患者,儿童因咽鼓管结构特点更易发病。

中耳乳突炎主要表现为耳痛、听力下降、耳道流脓,严重时伴随发热、头痛及乳突区红肿压痛。若感染扩散至颅内,可能引发脑膜炎、脑脓肿等危险并发症。诊断需结合病史、耳镜检查及影像学检查,如CT可清晰显示乳突气房病变程度。治疗以抗生素为主,轻症口服药物即可,重症需静脉给药;若形成脓肿或骨质破坏,需手术清除病灶并引流。慢性中耳乳突炎患者可能需行乳突根治术以彻底控制感染。

预防中耳乳突炎需积极治疗急性中耳炎,避免呛水、用力擤鼻等行为。出现耳部不适或持续发热应及时就医,不可自行停药。术后患者需保持耳部干燥,定期复查听力及影像学。儿童需注意避免上呼吸道感染,哺乳时保持头部抬高。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕感染加重,任何延误都可能影响预后。