滑膜炎要检查什么

2025.07.23 08:37

滑膜炎需要检查关节肿胀程度、关节液分析、影像学检查、血液化验、关节镜检查。具体分析如下：

1.关节肿胀程度：通过视诊和触诊评估关节肿胀范围及压痛情况，记录肿胀部位是否伴随皮肤发红或温度升高，初步判断炎症活动性。医生可能采用关节周径测量法量化肿胀程度，动态观察病情变化。

2.关节液分析：穿刺抽取关节液进行理化性质检测，观察颜色、黏稠度及透明度。显微镜下检查白细胞计数和结晶，区分感染性、痛风性或类风湿性滑膜炎。细菌培养可明确病原体，指导抗生素选择。

3.影像学检查：X线片排除骨折或骨关节炎，超声动态观察滑膜增厚和血流信号。磁共振能清晰显示滑膜水肿、关节腔积液及周围软组织病变，对早期诊断有较高敏感性。

4.血液化验：检测C反应蛋白和血沉评估炎症程度，类风湿因子和抗CCP抗体辅助诊断类风湿性关节炎。尿酸水平筛查痛风，白细胞计数升高提示感染可能。

5.关节镜检查：直接观察滑膜充血、增生或坏死情况，同时取活检明确病理类型。适用于诊断困难或需同步治疗的病例，如顽固性滑膜炎或肿瘤性病变。

出现关节不适时应避免剧烈运动，减少关节负重。饮食宜清淡，控制高嘌呤食物摄入。定期复查炎症指标，严格遵医嘱用药。关节保暖有助于缓解症状，急性期可冷敷减轻肿胀。

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