陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石需要做造影吗

2025.07.28 15:38

肾结石是否需要做造影需根据具体情况判断。通常,普通肾结石通过超声或CT即可明确诊断,无需造影。但当怀疑存在尿路梗阻、解剖异常或需要评估肾功能时,造影检查可能成为必要手段。

造影在肾结石诊断中主要用于特殊情况。静脉尿路造影IVU或CT尿路造影CTU能清晰显示尿路结构,帮助定位结石位置及判断梗阻程度。例如,当超声或普通CT无法明确结石与尿路关系时,造影可提供更详细信息。对于计划接受手术或介入治疗的患者,造影有助于制定更精准的治疗方案。肾功能评估也是造影的适应症之一,尤其对疑似肾积水或肾功能受损者。

进行造影检查需注意过敏风险,尤其是碘造影剂可能引发过敏反应,检查前需详细告知医生过敏史。肾功能不全者需谨慎,造影剂可能加重肾损伤。孕妇一般避免造影检查,除非绝对必要。检查后建议多饮水以促进造影剂排泄,减少肾脏负担。最终是否进行造影应由医生综合评估病情后决定,确保检查的必要性与安全性。