陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石患者怎样治疗效果好

2025.06.12 09:25

肾结石患者可通过多饮水促进排石、药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构等方式治疗。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量有助于冲刷尿路,推动小结石自然排出,同时降低尿液浓度减少结晶形成,但需避免过量饮水加重肾脏负担。

2.药物缓解症状:根据结石成分选用针对性药物,如尿酸结石可服用碱化尿液药物,感染性结石需配合抗生素,疼痛发作时使用解痉止痛药减轻不适,但需严格遵医嘱避免自行用药。

3.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的结石,通过高频冲击波将结石震碎后随尿液排出,具有创伤小、恢复快的特点,但多次碎石可能损伤肾组织需谨慎选择。

4.手术取石:对于过大、嵌顿或合并感染的结石,可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出,术后需密切观察防止出血和感染,适合保守治疗无效的患者。

5.调整饮食结构:限制高草酸食物如菠菜、减少高嘌呤饮食如动物内脏,适量补钙但避免过量,控制钠盐摄入以降低结石复发风险,需结合个体情况制定方案。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化,避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛,出现发热或血尿加重应及时就医,同时保持规律作息以维持代谢平衡。