急性胆囊炎的临床表现是怎样

2025.02.27 08:37

急性胆囊炎的临床表现主要包括右上腹疼痛、恶心与呕吐、发热、黄疸、腹部压痛等，具体分析如下：

1.右上腹疼痛：急性胆囊炎的典型症状是右上腹部的剧烈疼痛，通常是由于胆囊内胆石堵塞胆管引起的。疼痛常常呈持续性，可能伴随放射至右肩胛部或背部。患者在进食油腻食物后，疼痛可能加重，且常伴有压痛，体检时触诊可发现胆囊肿大或压痛。疼痛的性质和位置是诊断急性胆囊炎的重要依据。

2.恶心与呕吐：患者常常伴有恶心和呕吐的症状。这些症状通常是由于胆囊炎引起的消化不良和胆汁分泌异常所致。恶心和呕吐可能会加重患者的痛苦，导致脱水和电解质紊乱，严重时可能影响患者的整体健康状况。

3.发热：急性胆囊炎常伴有发热，通常为低热或中度发热。发热是机体对感染的反应，体温升高可能伴随寒战，提示炎症的存在。体温的变化可以帮助医生评估病情的严重程度，持续高热可能提示并发症的发生。

4.黄疸：在某些情况下，急性胆囊炎可能导致黄疸的出现，主要是由于胆管被胆石堵塞，胆汁无法正常排出，导致胆红素在血液中积聚。黄疸的出现通常提示病情较为严重，可能需要进一步的影像学检查来评估胆道的通畅性。

5.腹部压痛：在体检时，医生通常会发现患者的右上腹部存在明显的压痛，特别是在胆囊区域。腹部的压痛是急性胆囊炎的重要体征，可能伴随反跳痛和肌紧张，提示腹膜刺激的存在，进一步支持急性胆囊炎的诊断。

急性胆囊炎是一种常见的急腹症，及时的诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。患者在出现相关症状时，应及时就医，以避免病情加重或出现并发症。通过影像学检查和实验室检查，医生可以明确诊断，并制定相应的治疗方案。

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