前庭大腺炎如何鉴别

2025.04.16 09:51

前庭大腺炎需与巴氏腺囊肿、外阴疖肿、外阴疱疹、外阴湿疹、外阴肿瘤鉴别。具体分析如下：

1.巴氏腺囊肿：前庭大腺炎与巴氏腺囊肿均发生于前庭大腺部位，但囊肿通常无红肿热痛表现，触诊为囊性肿块，边界清晰，无波动感，炎症期可继发感染形成脓肿，需结合病史与体征区分。

2.外阴疖肿：疖肿为毛囊及周围组织感染，病灶中心可见脓栓，疼痛局限，位置较浅，与前庭大腺炎的深部腺体感染不同，后者肿胀范围更大且可能影响行走。

3.外阴疱疹：疱疹由病毒感染引起，表现为簇集性水疱伴灼痛，破溃后形成浅溃疡，无腺体导管阻塞或脓肿形成，实验室病毒检测可明确诊断。

4.外阴湿疹：湿疹以瘙痒、红斑、脱屑为主，无腺体肿大或化脓，病程慢性反复，皮肤增厚粗糙，需结合病史排除接触性过敏或慢性炎症。

5.外阴肿瘤：肿瘤多为无痛性硬结，生长缓慢，晚期可出现溃疡或浸润，影像学检查显示占位性病变，活检病理为确诊依据，与前庭大腺炎的急性感染特征显著不同。

前庭大腺炎的诊断需综合局部体征、病程特点及辅助检查，注意排除其他外阴病变，及时处理避免并发症。治疗以抗感染和引流为主，严重者需手术干预。

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