宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么耳朵里会流脓

2025.10.20 17:58

耳朵里流脓可能是中耳炎发作、外耳道感染、鼓膜穿孔、耳部外伤、耳部肿瘤。具体分析如下:

1.中耳炎发作:中耳炎是耳朵流脓的常见原因,炎症导致中耳腔内积液,细菌或病毒感染引发化脓。脓液可能通过咽鼓管或鼓膜穿孔流出,伴随耳痛、听力下降等症状。急性中耳炎未及时治疗可能转为慢性,长期流脓需就医处理。

2.外耳道感染:外耳道皮肤受损或潮湿环境易滋生细菌真菌,引发外耳道炎。感染后局部红肿疼痛,严重时产生脓性分泌物。频繁掏耳或异物刺激可能加重感染,需保持耳道干燥并用药治疗。

3.鼓膜穿孔:外力撞击、炎症或气压骤变可能导致鼓膜破裂。穿孔后中耳分泌物经外耳道流出,表现为脓液或血性液体。小穿孔可自愈,大穿孔需手术修补以避免反复感染。

4.耳部外伤:头部或耳部受到撞击、锐器伤等可能损伤耳道或中耳结构。伤口感染后化脓,脓液混合血液流出。需清创消毒并预防感染,严重外伤可能影响听力功能。

5.耳部肿瘤:外耳道或中耳良恶性肿瘤可能破坏组织,导致溃烂流脓。伴随耳闷、耳鸣或面瘫等症状。肿瘤性质需病理检查确诊,早期手术或放疗可改善预后。

出现耳流脓应避免自行掏耳或沾水,及时就医明确原因。治疗期间忌辛辣食物,按医嘱用药并定期复查。听力异常或伴随发热头痛需警惕严重并发症。