杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕32周做什么检查

2025.09.29 15:54

孕32周需进行胎心监护评估胎儿心率、超声检查观察胎儿发育及胎盘位置、血常规检测贫血或感染风险、尿常规筛查妊娠期高血压或尿路感染、测量宫高腹围评估胎儿生长速度。具体分析如下:

1.胎心监护评估胎儿心率:通过胎心监护仪记录胎儿心率变化,判断是否存在缺氧或窘迫。正常胎心率范围为110-160次/分,若出现变异减速或基线异常,需进一步干预。该检查需在安静状态下进行,时长约20-40分钟,过程中需观察胎动与心率反应。

2.超声检查观察胎儿发育及胎盘位置:超声可测量胎儿双顶径、股骨长等数据,评估生长是否符合孕周。同时检查胎盘成熟度及位置,排除前置胎盘等异常。羊水量、脐血流指数也是重点观察指标,异常提示潜在风险。

3.血常规检测贫血或感染风险:血红蛋白低于110克/升诊断为妊娠期贫血,需补充铁剂。白细胞计数升高可能提示感染,需结合症状判断。血小板减少可能影响凝血功能,增加分娩风险。

4.尿常规筛查妊娠期高血压或尿路感染:尿蛋白阳性需警惕子痫前期,血压监测必不可少。尿液中白细胞或细菌增多提示尿路感染,可能引发早产。检查前需清洁外阴,避免标本污染影响结果。

5.测量宫高腹围评估胎儿生长速度:宫高与孕周不符可能提示胎儿发育迟缓或过大。测量时需平躺,以耻骨联合上缘至子宫底距离为准。结合腹围数据可粗略估算胎儿体重,为分娩方式提供参考。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动。穿着宽松衣物方便检查,携带既往报告以便对比。保持情绪稳定,避免紧张影响胎心监护结果。如有腹痛、阴道流血等异常症状,需立即就医。