杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺动脉高压会不会引起心衰

2024.09.10 18:14

肺动脉高压会引起心衰。

肺动脉高压可导致右心的后负荷显著增加,长期持续的肺动脉高压会使右心室逐渐肥厚、扩张,进而引起右心功能不全,最终导致右心衰竭。当右心衰竭发生后,右心的泵血功能下降,不能将足够的血液泵入肺部进行氧合,会引起体循环淤血,出现一系列症状和体征,如颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等。同时,右心衰竭还可能进一步影响左心功能。因为正常情况下左右心是协同工作的,右心衰竭可导致全心的血流动力学发生改变,影响左心的充盈和射血,从而引起全心衰。

肺动脉高压引起的心衰还可能带来其他严重后果。患者的活动耐力会明显下降,稍微活动就可能感到呼吸困难、乏力等。随着病情的进展,患者可能出现心律失常等心脏并发症,甚至会危及生命。而且,这种心衰的治疗往往具有一定难度,单纯针对心衰的治疗可能效果不佳,还需要积极治疗肺动脉高压这一根本病因。对于肺动脉高压患者,需要密切关注心脏功能的变化,早期发现心衰的迹象并及时干预,以延缓病情进展,改善患者的预后。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,以减轻心脏负担。肺动脉高压与心衰密切相关,应引起高度重视。