王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做腹腔镜手术疼不疼

2025.04.29 08:07

腹腔镜手术过程中患者通常不会感到疼痛,因为手术是在全身麻醉或局部麻醉下进行的。麻醉药物会暂时阻断痛觉神经传导,确保患者在无痛状态下完成手术。术后可能会有轻微不适或胀痛,但疼痛程度远低于传统开腹手术,且可以通过药物有效控制。

腹腔镜手术属于微创技术,通过在腹部打几个小孔进行操作,避免了大幅切开腹壁带来的组织损伤。手术中使用的二氧化碳气腹可能引起术后肩部或腹部胀痛,这是由于气体刺激膈神经所致,一般1-2天内会自行缓解。切口疼痛多表现为轻微刺痛或牵拉感,创口仅0.5-1厘米大小,愈合较快。多数患者术后6小时即可下床活动,3-5天基本恢复日常起居。疼痛感受因人而异,与病灶复杂程度、个人耐痛阈值有关,但整体疼痛评分显著低于开放手术。

术前需如实告知医生药物过敏史和既往病史,全身麻醉者术前8小时需禁食禁水。术后早期活动可促进气体吸收,但应避免剧烈运动。切口保持干燥清洁,出现持续发热、剧烈腹痛或切口渗液需及时就医。镇痛药物需按医嘱定时服用,不要等到剧痛时才用药。饮食从流质逐步过渡到普食,避免产气食物加重腹胀。术后随访对及时发现并发症很重要,有任何异常疼痛或不适都应及时与主治医生沟通。