肾结石体外碎石后肾痛和有血尿怎么办

2025.10.30 07:12

肾结石体外碎石后肾痛和有血尿需多喝水促进排石、遵医嘱服用止痛药物、观察尿液颜色变化、避免剧烈运动防止二次损伤、及时复查确认结石排出情况。具体分析如下：

1.多喝水促进排石：体外碎石后，结石碎片可能刺激肾脏或输尿管，导致疼痛和血尿。增加饮水量能稀释尿液，减少结晶沉积，同时冲刷尿路帮助碎石排出。每日饮水量建议达到2000mL以上，但需根据身体耐受调整，避免过量饮水加重肾脏负担。排尿时注意是否有碎石排出，若长时间无碎石排出且症状加重需就医。

2.遵医嘱服用止痛药物：肾痛可能与碎石移动或炎症反应有关。医生通常会开具非甾体抗炎药或解痉药物缓解疼痛和痉挛。不可自行调整药量，以免掩盖病情或引发副作用。若疼痛持续加剧或伴随发热，需警惕感染或梗阻，应立即就医进一步处理。

3.观察尿液颜色变化：血尿是碎石过程的常见反应，通常1-3天逐渐减轻。若血尿持续超过一周或颜色加深呈鲜红色，可能提示未排出的碎石划伤尿路或存在感染。记录血尿变化情况，就医时提供详细信息有助于医生判断是否需要干预。

4.避免剧烈运动防止二次损伤：碎石后肾脏处于敏感状态，剧烈运动可能加重出血或导致碎石卡顿。建议1-2周内以散步等轻度活动为主，避免弯腰、跳跃或搬运重物。休息时可采用侧卧姿势，减轻患侧压力，促进碎石顺利下行。

5.及时复查确认结石排出情况：体外碎石并非一次性解决所有结石，残留碎片可能继续生长。术后1-2周需通过超声或X光检查确认排石效果，必要时配合药物或二次碎石。未及时复查可能导致结石复发或肾功能受损，不可因症状缓解而忽视随访。

出现异常症状如高热、排尿困难或无尿需立即就医。饮食上减少高草酸、高盐食物摄入，预防结石复发。保持规律作息，避免长时间憋尿，有助于维护泌尿系统健康。

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