郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气道阻塞会引起呼吸性酸中毒吗

2024.11.12 10:43

气道阻塞会引起呼吸性酸中毒。

气道阻塞时,气体进出肺部受阻。正常情况下,人体通过呼吸不断地将氧气吸入体内,同时将二氧化碳排出体外。当气道阻塞发生,比如异物堵塞气道、喉头水肿、支气管痉挛等情况,使得肺通气功能出现障碍。随着呼吸的进行,肺泡内的气体不能有效地更新,二氧化碳排出困难,就会在体内潴留。二氧化碳潴留会导致血液中的碳酸浓度升高,因为二氧化碳与水结合会形成碳酸,从而使血液的pH值下降,引发呼吸性酸中毒。

从生理机制进一步扩展来看,呼吸性酸中毒会对机体产生多方面的影响。在呼吸系统方面,会进一步加重呼吸功能的紊乱,可能导致呼吸频率和节律的改变。在心血管系统,可引起心律失常、心肌收缩力减弱等情况。对于中枢神经系统,高碳酸血症会使脑血管扩张,导致颅内压升高,患者可能出现头痛、嗜睡、精神错乱等症状。肾脏也会参与代偿调节,通过增加碳酸氢盐的重吸收来试图缓解酸中毒,但这种代偿作用有限。如果气道阻塞不及时解除,呼吸性酸中毒持续加重,会对机体的多个器官和系统造成严重损害,甚至危及生命。