形成尿瘘是尿道损伤造成的吗

2025.07.09 14:15

尿瘘的形成可能与尿道损伤有关，但并非唯一原因。尿道损伤确实可能引发尿瘘，尤其是当损伤未及时处理或愈合不良时，尿液可能通过异常通道漏出，形成瘘管。尿瘘的病因多样，需结合具体病情分析。

尿瘘的常见原因包括分娩损伤、手术并发症、盆腔放疗、感染或肿瘤侵蚀等。尿道损伤多见于外伤、器械操作或骨盆骨折，若损伤累及尿道周围组织，可能导致尿液渗漏至阴道、直肠或皮肤表面。例如，难产时产道受压或手术撕裂可能造成膀胱、尿道与阴道之间的异常连通。长期留置导尿管或尿道狭窄也可能增加尿瘘风险。炎症性疾病如结核或放射性膀胱炎，同样可能破坏尿道及周围结构，导致瘘管形成。

诊断尿瘘需结合病史、体格检查及影像学评估。尿道损伤后出现漏尿、反复尿路感染或局部皮肤刺激等症状时，应警惕尿瘘可能。治疗方式取决于瘘管位置和病因，部分病例可通过留置导尿管促进自愈，复杂情况需手术修补。术后保持引流通畅、避免感染至关重要。预防方面，规范操作减少医源性损伤，及时处理尿道创伤，控制慢性炎症，有助于降低尿瘘发生率。患者出现异常排尿症状时，应尽早就医明确病因。

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