张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样判断是蛔虫和蛲虫

2025.02.03 10:06

蛔虫和蛲虫可从形状大小、寄生部位、感染途径、活动规律、症状表现判断。具体分析如下:

1.形状大小:蛔虫体型较大,呈圆柱状,形似蚯蚓,虫体表面有横纹,雄虫尾端常卷曲,雌虫较雄虫大且直。蛲虫相对蛔虫体型极小,线头样,虫体中部膨大,两端较细。

2.寄生部位:蛔虫主要寄生于人体小肠内,可在肠道内大量聚集。蛲虫主要寄生在人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段,常在夜间爬出肛门产卵。

3.感染途径:蛔虫感染多因误食蛔虫卵污染的食物或水,经手入口而感染。蛲虫感染途径主要是肛门-手-口直接传播,儿童因吸吮手指等不良习惯易感染,也可通过接触被蛲虫卵污染的物品间接感染。

4.活动规律:蛔虫在肠道内活动相对不规律,一般不会主动爬出肛门。蛲虫常在夜间爬出肛门产卵,所以在肛周可见白色细小的蛲虫。

5.症状表现:蛔虫感染可能出现腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、磨牙等症状,大量蛔虫寄生可引起肠梗阻等严重并发症。蛲虫感染主要症状为肛周瘙痒,尤其在夜间明显,影响睡眠,还可能出现烦躁不安、食欲减退等症状。

在判断蛔虫和蛲虫感染时,仅凭单一症状或体征可能无法准确判断,若怀疑感染寄生虫,应及时就医,进行粪便检查等相关检测以明确诊断,不要自行用药,以免延误病情或引起不良反应。