赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

体检发现胆囊结石要怎么办

2025.03.06 10:21

体检发现胆囊结石需要根据具体情况采取相应的处理措施。胆囊结石是一种常见的胆道疾病,可能无症状,也可能引发胆囊炎、胆管炎等并发症。处理方式包括观察、药物治疗和手术治疗,具体选择取决于结石的大小、数量、症状以及患者的整体健康状况。

对于无症状的胆囊结石,通常建议定期随访观察,无需立即治疗。通过定期超声检查监测结石的变化,同时注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,减少胆囊负担。如果结石较小且未引起症状,部分患者可以通过药物溶解结石,但这种方法效果有限,且复发率较高。对于有症状的胆囊结石,尤其是反复发作的胆绞痛或已引发胆囊炎、胆管炎的患者,手术治疗是首选。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方式,具有创伤小、恢复快的优点。对于不适合手术的患者,可以考虑其他治疗方法,如体外冲击波碎石或经皮胆囊造瘘术。

在发现胆囊结石后,需注意避免过度焦虑,但也不可忽视潜在风险。定期复查是关键,尤其是对于无症状患者,需密切关注结石的变化。饮食上应以清淡为主,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。如果出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,应及时就医,避免延误治疗。胆囊结石患者应避免盲目服用排石药物,以免引发胆管梗阻等严重并发症。对于需要手术的患者,术前应充分了解手术风险和术后注意事项,术后需遵循医嘱进行恢复和饮食调整。通过科学管理和合理治疗,胆囊结石患者可以有效控制病情,提高生活质量。