患有小儿肾积水一般会有什么表现

2025.08.22 16:42

小儿肾积水的表现包括腹部或侧腰疼痛、排尿异常如尿量减少或尿频、肉眼可见的血尿、反复发作的泌尿系统感染、生长发育迟缓。具体分析如下：

1.腹部或侧腰疼痛：疼痛多位于肋骨下方或侧腰部，可能为持续性钝痛或阵发性绞痛，活动后加重。婴幼儿常表现为哭闹不安，无法明确表达疼痛位置。疼痛与肾脏压力增高或输尿管痉挛有关，严重时可伴随恶心呕吐。

2.排尿异常如尿量减少或尿频：肾积水导致尿液排出受阻，可能出现尿量明显减少或排尿间隔延长。部分患儿因膀胱刺激表现为尿频、尿急，但每次尿量较少。尿液颜色可能加深，与浓缩或少量出血有关。

3.肉眼可见的血尿：肾脏或输尿管黏膜因积水扩张受损，血液混入尿液形成血尿。轻者仅显微镜下可见红细胞，重者尿液呈洗肉水样或淡红色。血尿可能间歇出现，尤其在剧烈活动后加重。

4.反复发作的泌尿系统感染：尿流不畅易滋生细菌，表现为发热、排尿疼痛、尿液浑浊。婴幼儿可能仅有不明原因发热或食欲减退，尿液检查可见白细胞增多。感染可能加重肾积水，形成恶性循环。

5.生长发育迟缓：长期肾积水影响营养吸收和代谢，患儿体重增长缓慢、身高低于同龄标准。慢性肾功能受损可能导致贫血、乏力，需通过影像学评估积水程度及肾功能。

出现上述表现应及时就医，避免延误治疗。诊断需结合超声、尿检等检查，根据积水程度选择保守观察或手术干预。日常注意观察排尿情况，避免剧烈运动诱发疼痛，定期随访监测肾功能变化。

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