郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

成人百日咳怎么治疗

2025.03.11 11:56

成人百日咳的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗、隔离防护、营养支持和定期复查,具体分析如下:

1.抗生素治疗:成人百日咳的首选治疗方法是使用抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。这些药物可以有效抑制百日咳杆菌的繁殖,缩短病程并减少传染性。治疗通常持续7-14天,具体用药方案需根据病情和医生建议调整。早期使用抗生素效果更佳,可显著缓解症状并降低并发症风险。

2.对症治疗:针对百日咳的剧烈咳嗽,可使用镇咳药物如可待因或右美沙芬。对于呼吸困难的患者,可考虑使用支气管扩张剂或雾化吸入治疗。保持室内空气湿润、多饮水也有助于缓解症状。严重病例可能需要住院治疗,给予氧疗或机械通气支持。

3.隔离防护:成人百日咳患者应进行隔离,避免传染给他人,尤其是婴幼儿。隔离期通常为抗生素治疗开始后5天,或咳嗽发作后21天。患者应佩戴口罩,勤洗手,避免与他人密切接触。家庭成员和密切接触者应接种百日咳疫苗,必要时进行预防性抗生素治疗。

4.营养支持:百日咳患者常因剧烈咳嗽导致食欲下降和营养摄入不足。建议采用少量多餐的方式,选择易消化、高营养的食物。补充维生素C和锌有助于增强免疫力。对于严重营养不良的患者,可能需要静脉营养支持。保持充足的水分摄入也很重要,有助于稀释痰液,缓解咳嗽。

5.定期复查:成人百日咳患者需要定期复查,监测病情变化和治疗效果。复查内容包括临床症状评估、肺部听诊和必要的实验室检查。对于出现并发症如肺炎、脑病等患者,需进行相应的检查和治疗。康复期患者应注意休息,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。

百日咳是一种严重的呼吸道传染病,成人患者虽然症状可能较轻,但仍需重视治疗和预防。及时就医、规范治疗、做好隔离防护是控制病情、预防传播的关键。同时,加强个人卫生习惯、提高免疫力也有助于预防百日咳的发生。对于高危人群,如医务人员、婴幼儿照顾者等,建议定期接种百日咳疫苗,以降低感染风险。