于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘炎会有什么后遗症

2025.07.23 08:36

腱鞘炎可能导致关节活动受限、慢性疼痛、肌腱粘连、肌肉萎缩、反复发作。具体分析如下:

1.关节活动受限:腱鞘炎长期未得到有效治疗可能引发关节僵硬或活动范围缩小。炎症反应持续存在会导致腱鞘增厚,压迫肌腱滑动空间,影响手指、手腕等部位正常屈伸。严重时可能形成永久性功能障碍,日常抓握、旋转动作受限。

2.慢性疼痛:炎症反复刺激周围神经末梢可能转为持续性钝痛或刺痛。疼痛在阴雨天或过度劳累后加重,甚至休息时也难以缓解。部分病例因疼痛长期未消导致心理焦虑,进一步降低生活质量。

3.肌腱粘连:腱鞘内炎症渗出物机化后可能使肌腱与鞘膜黏连。肌腱滑动受阻会引发关节卡顿感,强行活动可能伴随弹响或剧痛。粘连严重时需手术分离,但术后仍有再次粘连风险。

4.肌肉萎缩:因疼痛减少患肢活动可能导致肌肉废用性萎缩。常见于手腕腱鞘炎患者,前臂肌肉体积缩小、力量减弱,进一步影响关节稳定性。萎缩后恢复周期较长,需结合康复训练逐步重建肌力。

5.反复发作:治疗不彻底或长期劳损易导致炎症迁延不愈。寒冷刺激、频繁重复动作可能诱发症状再次出现,形成发作-缓解-再发作的恶性循环。多次复发可能加速关节退行性改变。

腱鞘炎患者应避免长时间重复单一动作,注意保暖防寒。急性期需严格制动并遵医嘱用药,慢性期可适度热敷促进血液循环。康复期间逐步增加关节活动度训练,但需控制强度以防二次损伤。饮食宜清淡,适量补充富含胶原蛋白的食物以辅助组织修复。定期复查有助于及时调整治疗方案。