于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小孩滑膜炎怎么办

2025.07.23 08:37

小孩滑膜炎需休息减少关节活动、局部冷敷缓解肿胀疼痛、遵医嘱使用抗炎药物、物理治疗促进恢复、适当康复训练增强关节稳定性。具体分析如下:

1.休息减少关节活动:滑膜炎急性期需限制患肢运动,避免跑跳或负重,必要时使用支具固定。卧床时抬高患肢有助于减轻关节腔压力,防止积液加重,通常需制动2-3周直至疼痛明显缓解。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于关节处,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部发热和胀痛,但需避免冻伤皮肤,慢性期转为热敷促进吸收。

3.遵医嘱使用抗炎药物:非甾体抗炎药是常用选择,如布洛芬混悬液,需按体重计算剂量口服。严重者可关节腔注射糖皮质激素,但需严格无菌操作,避免频繁使用以防软骨损伤。

4.物理治疗促进恢复:超短波或超声波治疗能改善局部血液循环,加速炎症消退,每周3次为宜。中医推拿或针灸可辅助松解肌肉痉挛,但需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。

5.适当康复训练增强关节稳定性:疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、踝泵等低强度运动,后期加入平衡训练如单腿站立。动作需缓慢渐进,以不诱发疼痛为度,避免过早负重导致复发。

治疗期间需密切观察关节肿胀变化,若持续发热或活动受限加重应及时复诊。日常避免剧烈运动及长时间蹲跪,选择平底鞋减少关节负荷,肥胖者需控制体重。饮食宜清淡,适量补充钙质及维生素D。