杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科的手术体位有哪些

2025.04.16 11:04

妇科手术体位主要包括膀胱截石位、仰卧位、俯卧位、侧卧位、膝胸卧位。具体分析如下:

1.膀胱截石位:常用于阴道手术及宫腔镜操作,患者仰卧,双腿抬高并分开固定于支架,臀部略超出手术台边缘,便于充分暴露会阴区域,同时减少腹部压力,确保手术视野清晰。

2.仰卧位:适用于开腹手术如子宫切除术,患者平躺,双下肢自然伸直,头部可稍垫高,避免腹腔脏器压迫,利于术者操作,同时减少体位相关并发症风险。

3.俯卧位:多用于脊柱或骶尾部手术,患者俯卧,胸部及骨盆下垫软枕,头部转向一侧,确保呼吸通畅,该体位可减少腰椎压力,但需注意避免长时间压迫导致神经损伤。

4.侧卧位:适用于某些附件手术或肥胖患者,患者侧卧,下方肢体伸直,上方肢体屈曲,两腿间垫软垫,减少骨盆倾斜,便于术者进入侧腹或盆腔深部结构。

5.膝胸卧位:主要用于矫正子宫后倾或阴道后壁修补术,患者跪伏,胸部贴床,臀部抬高,利用重力使子宫复位,该体位可增加盆腔暴露,但需注意避免呼吸受限。

妇科手术体位的选择需结合具体术式、患者生理特点及手术需求,确保操作便利的同时最大限度保障患者安全与舒适。